Dreptul de a te imbolnavi, la mila angajatorului?
Intrebare-intrebatoare: are vreun patron din Romania interes ca angajatii lui sa stea acasa cand sunt bolnavi? Dupa ce ca nu muncesc, sa mai fie si platiti pentru asta? Ca sa reduca cheltuielile CNAS, Ministerul modifica semnificativ modul de acordare si de plata a concediilor medicale. Totul in numele „grijii statului fata de adevaratii bolnavi”! Sa vedem cum arata aceste modificari, precum si reactia societatii civile si cea a Colegiului Medicilor, opinii exprimate in cadrul dezbaterilor publice.
Romania, tara tuturor anormalitatilor
Medicii de familie nu au dreptul sa dea concediu medical pacientilor lor, platitori ai asigurarilor, oricat de bolnavi ar fi, daca acestia refuza sa dea o declaratie prin care sunt de acord sa stea in timpul bolii numai in casa, cu exceptia a doua ore zilnic, intr-un interval strict stabilit. Timp in care asteapta vizita angajatorului care, insotit de politie, verifica daca acesta e bolnav cu adevarat. Citez dintr-un comunicat pe care l-am primit la redactie din partea serviciului de presa al MS: „Precizam faptul ca cei care vor verifica nu vor intra in locuinta sau resedinta asiguratului decat cu acordul acestuia. Nu dorim sa facem perchezitii la domiciliu, ci o verificare a respectarii de catre pacient a recomandarilor facute de medicul prescriptor”.
Sa intelegem ca vor sa ne aminteasca sa ne luam pastiluta de la ora 13.00, de exemplu? Una dintre intrebarile ridicate in timpul dezbaterilor (ramasa fara raspuns) a fost in ce baza legala poate MS sa pretinda doctorului sa-si depaseasca competenta juridica, obligandu-l sa ceara tot felul de declaratii pacientului, de venit, de plata a asigurarilor de sanatate, iar acum de „acord cu arestul la domiciliu”? Vorbim de reforma sistemului sanitar, dar nu stim decat sa inventam noi si noi hartii care trebuie completate de medici. Exista pacienti carora trebuie sa le fie scrise si cate 3-4 retete o data, dar timpul alocat unei consultatii este de doar 15 minute. Ne mai miram atunci ca medicii nu mai apuca sa-si faca meseria, sa consulte pacientul? In al doilea rand, cine da pacientului „adeverinta”, „scutire”, ziceti-i cum vreti, care sa ateste ca intr-un anumit interval orar acesta isi cauta medicamentele de la o farmacie la alta sau ca sta pe holurile spitalelor, asteptand sa il vada medicul specialist ori sa-si faca investigatiile sau tratamentul necesar pentru a se insanatosi? Sau celor care au ca recomandare medicala miscarea, de cel putin 20-30 de minute (pacientii cu diabet sau cei ce fac recuperare dupa un traumatism), le putem stabili exact orele de plimbare?
Criza, bat-o vina!Chiar daca nu ne place, trebuie sa recunoastem ca numarul concediilor medicale si, implicit, suma cheltuita de stat, creste de la an la an. Fiecare dintre noi stim cazuri de oameni care-si rezolva problemele personale stand in concediu medical. Sunt de acord cu o masura prin care acesti oameni sa fie penalizati. Stau si ma intreb insa daca numarul concediilor medicale nu a crescut pentru ca suntem din ce in ce mai bolnavi, mai saraci si lipsiti de banii necesari tratamentelor, incepand din fazele usoare ale bolilor? Am chestionat cativa medici de familie asupra numarului de concedii medicale eliberate pentru migrene, cel mai frecvent diagnostic pentru care se acorda concediu medical in tari precum Franta, Anglia, Olanda, ca sa amintesc doar cateva. Raspunsul v-ar putea surprinde: nici macar un concediu! Si asta pentru ca romanul s-a obisnuit sa traga de el pana la epuizare, sa-si duca cat mai mult bolile pe picioare. Cu nevinovatia unui copil, in cadrul dezbaterilorpublice, MS ne-a comunicat si motivele care au stat la baza acestei ordonante, citez: „Ministerul Sanatatii estimeaza ca aplicarea noilor prevederi va ducela reducerea cu 20% a cheltuielilor prin diminuarea numarului de certificate medicale eliberate si la economii in valoare de aproximativ 142.304,6 mii de lei in acest an si peste 189.739,5 mii de lei anual, in urmatorii 4 ani la bugetul Fondului National Unic de Asigurari de Sanatate”. Deja m-am pierdut auzind asemenea sume astronomice! Dar s-a gandit MS la sumele pe care le-ar putea pretinde ca daune, la Curtea Europeana a Drepturilor Omului, familiile celor morti, care au preferat, desi bolnavi, sa se duca la serviciu, de frica de a nu oferi angajatorului un motiv pentru a-i da afara?
Vasile Astarastoae - vocea normalitatii
Intr-un comunicat adresat MS, prof. dr. Vasile Astarastoae, presedintele Colegiului Medicilor din Romania, ia pozitie deschis impotriva noii initiative legislative, de modificare a OUG 158/2005 privind modul de plata si acordare a concediilor medicale, enumerand motivele pentru care medicii romani nu sunt de acord cu aceasta.
Iata-le:
1. Verificarea bolnavului cu politia la usa constituie o vatamare adusa vietii private si intime a pacientilor, fiind o masura abuziva si politieneasca inacceptabila intr-un stat de drept. In plus, aceasta masura, de a nu parasi localitatea si de a fi gasit oricand la domiciliu, constituie o limitare a libertatii de miscare si, ca urmare, ea poate fi dispusa doar de instanta de judecata.
Este inadmisibil si vom sesiza toate forurile europene cu privire la aceasta masura de retinere fortata a pacientului la domiciliu si de verificare a prezentei lui cu politia.
2. Pacientul are dreptul la concediu medical, drept castigat prin plata unor contributii si, ca urmare, dreptul castigat nu poate fi transformat in obligatia de arest la domiciliu. In opinia noastra, aceasta propunere este ilegala, o rusine pentru statul roman si solicitam sa ne comunicati numele persoanelor care au elaborat si sustinut aceasta propunere de arest la domiciliu.
3. In ceea ce priveste modificarea propusa la art. 48, opinam in sensul mentinerii formei actuale. Problemele din sistem nu se vor rezolva in nici un caz prin cresterea numarului de contraventii, dovada faptul ca nici introducerea celor deja existente nu a adus un mare castig, ci ar trebui urmarita crearea unor mecanisme de cointeresare atat a pacientilor, cat si a personalului medical.
4. Nu putem sustine nici majorarea cuantumului amenzilor atat timp cat studiile arata ca nu cuantumul pedepsei impiedica fenomenul infractional, ci rapiditatea cu care este descoperita si sanctionata incalcarea legii.
5. In ceea ce priveste sanctionarea medicilor contraventional pentru o eventuala greseala de completare a certificatului medical, apreciem aceasta masura ca fiind abuziva si o dubla sanctionare atata vreme cat medicul raspunde deja disciplinar pentru o astfel de greseala.
In esenta, acest proiect de lege nu rezolva problemele cu adevarat importante din sistem. Problemele cu care se confrunta pacientii sunt altele si tin, in general, de birocratia excesiva din sistem, de greutatea castigarii drepturilor legale, de recuperarea indemnizatiilor la care au dreptul, de lipsa unor facilitati de plata si relationare cu sistemul”, concluzioneaza prof. dr. Astarastoae. Oare acest stat, atat de iubitor, nu vede ca sistemul sanitar e in prag de faliment, ca oamenii mor pe capete neputand ajunge la spital sau infectandu-se cu microbii de acolo, ca in magaziile spitalelor nu se mai gaseste nici un medicament?
Ca milioane de romani nu-si primesc tratamentele necesare, chiar daca si-au platit zeci de ani asigurarile de sanatate, nefiind „eligibili pentru tratament”? Trecand responsabilitatea platii concediilor medicale la angajator, Ministerul Sanatatii transforma medicii de familie in birocrati, buni doar sa completeze hartii, societatile angajatoare in firme de paza, iar bolnavii in prizonieri la domiciliu.
Mai demult, dar nu atat de demult incat sa fi uitat, tot in numele grijii statului stateam in intuneric, iarna dormeam cu manusi in maini si ne pastram siluetele fiindca nu aveam ce manca! O mie cinci sute de oameni au murit la Revolutie, pentru ca noi s-o ducem mai bine. Cati mai trebuie sa moara, pentru a ne integra cu adevarat in UE?
(Ioana DAIAN, Redactor "Medic.ro", 05.07.2010)