Glaucomul
In primele stadii ale bolii, functia vizuala ramane aparent normala, desi procesul de distrugere a fibrelor nervoase este prezent. In timp, leziunile devin semnificative, rezultand astfel pierderi severe, ireversibile de camp vizual.
Gravitatea bolii este data de faptul ca pacientul realizeaza prea tarziu pierderile de camp vizual, de obicei in faze avansate ale bolii.
7 milioane de bolnavi de glaucom nu mai vad cu nici unul din ochi, numarul lor fiind in continua crestere!
Glaucomul apare mai frecvent la persoanele:
- peste 40 de ani;
- care au rude de gradul I diagnosticate cu glaucom;
- au presiunea intraoculara crescuta;
- cu hipertensiune arteriala;
- cu diabet zaharat sau miopie severa;
- care urmeaza un tratament cronic cu steroizi.
Depistare precoce
Investigatiile includ obligatoriu evaluarea presiunii intraoculare (PIO), a campului vizual si a papilei nervului optic. Presiunea intraoculara (PIO) si variatiile sale zilnice sunt considerate factori majori de risc in glaucom. Masurata cu aparate numite tonometre, PIO are valori medii considerate normale cuprinse intre 10 si 21 mmHg.
Cercetarile moderne au introdus notiunea de PIO individual tolerata, ceea ce inseamna ca exista persoane cu valori mai mari ale PIO fara a avea afectare glaucomatoasa, dar si persoane cu valori “normale” ale PIO cu modificari specifice glaucomului.
Campul vizual al unui ochi este reprezentat de totalitatea imaginilor periferice ce pot fi percepute la un moment dat in timp ce persoana priveste intr-un punct fix. Defectele de camp vizual - scotoame („pete” pe campul vizual) - se determina modern cu ajutorul unui aparat numit perimetru computerizat. Perimetria este o metoda de diagnostic, iar prin repetarea campurilor vizuale la sase luni este si o valoroasa modalitate de urmarire a evolutiei bolii.
Papila nervului optic are un aspect particular in glaucom. Prin examinarea fundului de ochi, realizata pe o pupila dilatata si cu ajutorul unei lentile speciale, se pot evidentia si urmari in timp modificarile care apar la nivelul nervului optic.
Diagnosticul precoce al glaucomului este extrem de important, deoarece boala este progresiva, iar leziunile, odata aparute, se mentin toata viata. Daca diagnosticul este pus precoce, se mai poate salva ceva, iar optiuni terapeutice exista. Prima ar fi medicatia cu picaturi, prin care se incearca scaderea presiunii intraoculare.
Apoi, terapia laser (trabeculoplastie argon-laser, iridoplastie Yag laser) si interventia chirurgicala, daca medicatia nu da rezultate. Din pacate, in acest moment nu exista un medicament care sa vindece glaucomul.
(Preluare articol din "Almanah medical.ro 2009", 30.06.2010)
Vă aducem la cunoștință că farmaciștii care s-au înscris la Programul EFCD derulat prin Farmacist.ro pentru anul 2011, trebuie să trimită toate chestionarele până la 6 februarie a.c.
Revista „Medic.ro”, lider de piață pe segmentul de publicații adresate medicilor de familie, a ajuns în 2012 la cel de al IX-a an de apariție neîntreruptă.Publicație lunară cu acoperire națională dedicată în principal medicilor de familie, revista „Medic.ro” a fost în toți aceși ani inclusă în Catalogul publicațiilor agreate de Colegiul Medicilor din România, iar abonații au putut obține anual 5 credite de Educație Medicală Continuă.
Acest editorial are menirea de a transmite câteva mesaje care depăşesc sfera austeră a publicaţiilor ştiinţifice, deoarece marchează începutul unei etape în care, şi în medicină, preocuparea profund umană este esenţială. Se vrea, dacă acceptaţi, o chemare provocatoare spre empatie şi regăsire a unicităţii idealurilor şi preocupărilor pediatrice. Copilăria este o lume specială, o etapă importantă a vieţii nelipsite de drame şi încercări, dar receptată în întregime ca o lume palpitantă, vie, entuziastă, înnobilată de speranţă şi lumină. Acest început se doreşte ca o continuare a demersului uriaş de ridicare a standardelor de publicare a lucrărilor care reflectă preocupările şi rezultatele unei activităţi susţinute, a noastră, a pediatrilor. Cu emoţia creată de neliniştea imposibilităţii de egalare a meticulozităţii, acurateţei şi valorii domnului profesor Nanulescu, voi îndrăzni să sper că echipa întreagă va reuşi să menţină tonusul şi inserarea revistei în actual.
