Hipotonia musculara din diabetul neonatal, cauzata de afectarea sistemului nervos
Hipotonia musculara ce apare la multi pacienti cu diabet neonatal este cauzata de afectarea sistemului nervos central si nu a musculaturii, sustine un nou studiu sponsorizat de UE si publicat in revista Science.
Diabetul neonatal este o afectiune ereditara ce se manifesta de obicei in primele 6 luni de viata. Pe langa probelemele legate de controlul glicemiei, multi pacienti sunt afectati de hipotonie musculara si pot suferi de tulburari de vorbire si de dezvoltare cognitiva. Pana in 2004 se folosea insulinoterapia pentru aceasta boala. In acel an s-a identificat defectul genetic din spatele acestei boli.
Cei ce sufera de diabet neonatal au o mutatie genetica ce determina o productie in exces a unei proteine ce formeaza canalele de potasiu (KATP) din membrana celulara. Printre alte functii, aceste canale controleaza eliberarea de insulina din celulele beta pancreatice, dar cand sunt activate in exces au efect contrar.
Desoperirea a permis renuntarea la tratamentul cu insulina si schimbarea acestuia cu sulfonilureicele. Aceste medicamente au avut efect la multi pacienti, dar unii au continuat sa sufere de probleme musculare.
In acest ultim studiu, cercetatorii au incercat sa inteleaga mecansimul din spatele hipotoniei musculare. Pentru aceasta au creat doua grupuri de cobai modificati genetic, unul in care gena mutnata a fost introdusa in celulele musculare, iar un altul in care gena a fost plasata in neuroni.
Functionare musculaturii acestor cobai a fost apoi comparata cu cea a unor animale sanatoase. Astfel, s-a descoperit cu soarecii ce aveau gena mutanta plasata in muschi s-au comportat la fel ca si cei sanatosi. Pe langa dificultatile de miscare si de echilibru, cobaii din celalalt lot au prezentat si semne de hiperactivitate.
“Rezultatele pe care le-am obtinut sugereaza faptul ca problemele la copii cu diabet neonatal sunt la nivelul celulelor nervoase si nu in muschi”, a spus dr. Rebecca Clark de la Universitatea din Oxford.
In viitor, cercetatorii intentioneaza sa indetifice cu precizie aria cerebrala afectata de hiperactivitatea canalelor de potasiu precum si mecanismul prin care defectul genetic cauzeaza tulburarile cognitive.
(Maximilian CONSTANTINESCU, Redactor-sef “Medic.ro”, 09.08.2010)