Noul mod de compensare al medicamentelor in “Farmacist.ro”
In lipsa unui proces transparent a colectarii si utilizarii fondurilor din sistemul public de asigurari de sanatate si subliniind doar faptul ca o parte din deficitul financiar provine din deficitul de performanta al acestuia nu pot sa nu reamintesc cititorilor ca nivelul de 100 de euro/locuitor/an investiti in consumul de medicamente ne plaseaza pe penultimul loc la acest indicator, in conditiile in care media europeana este intre 400 si 500 de euro.
In pietele mature, modul cel mai de succes folosit in incercarea de a obtine bani in plus de la consumatori, fie ei si pacienti, este sublinierea calitatii, avantajelor sau serviciilor suplimentare.
Fara a oferi nici o compensatie, incercarea autoritatilor sau chiar constrangerea acestora de a obtine mai multi bani fara a oferi un plus de valoare este de regula sortita esecului.
Componenta de sanatate a asistentei cu medicamente
In perioada 2008-2009, piata farmaceutica a fost una agitata. Printre factorii importanti s-au numarat problema cursului de schimb depasit de realitatea pietei in 2008 (in conditiile in care aproximativ 80% din medicamente sunt de import), urmata de reforma preturilor la inceputul lui 2009 si continuata cu majorarea termenelor de plata de pana la 210 zile si proiectul de supra-taxare, impropriu numit „clawback”, lansat la sfarsitul anului 2009.
Astfel, rezultatele anului 2009 la nivelul intregii piete pot fi rezumate in urmatoarele idei principale:
- scaderea in volum cu 9,1% fata de 2008, ceea ce denota o problema semnificativa in asistenta cu medicamente la nivel national, chiar daca motivul principal a fost scaderea produselor OTC, angrenata de scaderea puterii de cumparare a populatiei. Pentru produsele Rx, chiar si o scadere de 3% in volum este de natura sa ingrijoreze;
- o variatie contradictorie in valoare (crestere de 13,1% in lei si scadere de 1,7% in euro), care denota nevoie de finantare in crestere in moneda locala si diminuarea atractivitatii pietei in moneda forte pentru companiile internationale;
- stagnarea in zile de tratament (usoara scadere de -0,3%), ceea ce indica, prin cresterea numarului mediu de zile de tratament pe unitatea de volum, o diminuare relativa a ponderii tratamentului afectiunilor acute, cu probabila mentinere a tratamentului in afectiunile cronice.
Aceasta se bazeaza in principal pe capacitatea farmaciilor de a elibera medicamente Rx (84,7% din total).
„In Romania platim cele mai scumpe medicamente, ceea ce nu e ilegal, dar este imoral pentru
pacient, iar consumul de medicamente originale era exagerat”, declara recent presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate in incercarea de a justifica noul mecanism de compensare, care obliga pacientii sa sustina mai mult din propriul buzunar pentru tratament decat pana acum.
Noul mod de compensare al medicamentelor, intre lipsa banilor si „beneficiile multiple”
Fara a intra in detalii, in 2010 situatia se prezinta delicata, atat la nivelul autoritatilor decidente si finantatoare (din cauza subfinantarii severe a domeniului), cat si la nivelul lantului de aprovizionare - producatori-distribuitori-farmacii-spitale (din cauza incertitudinilor si datoriilor), fara a mai sublinia pozitia delicata a pacientilor, mai ales a celor apartinand categoriilor vulnerabile.
Importante intr-o astfel de situatie ar fi fost dialogul, aducerea la masa negocierilor a principalilor jucatori aflati in sectorul de sanatate, inclusiv a reprezentantilor pacientilor, avand ca scop declarat definirea problemelor si oferirea de solutii viabile, unanim acceptate.
Daca sistemul favorizeaza beneficiile pe termen scurt, tendinta ar putea submina nevoile de dezvoltare pe termen mediu si lung. Reforma presupune stiinta de a elabora o strategie de durata si alocare de fonduri semnificative, urmarind un impact social major in defavoarea avantajelor de moment, iar o lipsa a reformei reprezinta principalul motiv pentru care s-a ajuns in pragul colapsului.
Din pacate au prevalat constrangerile si neintelegerile de mai multe feluri, asa ca vom avea, cel putin o perioada, un mecanism de compensare care, prin care gradul de sustinere publica a tratamentelor, este mult diminuat.
Ce se va intampla in continuare este greu de spus, dar nu imposibil. O privire atenta in trecut ne poate ajuta sa descifram evolutiile viitoare. Valoarea consumului de produse Rx (achitat partial) in 2009 a fost estimata la 8,4 miliarde de lei la nivel CPP (Consumer Purchasing Price – nivelul platit de pacient cu sau fara sustinere publica, la farmacie), valoare importanta care merita investigata suplimentar.
Daca privim gradul de competitivitate al diverselor segmente din piata farmaceutica, toate cele peste 5.000 de produse existente pe piata (din care, aproape 3.500, produse Rx) pot fi clasificate in 2 categorii: 8 produse pe piete/DCI inalt competitive, unde exista un numar semnificativ de produse angrenate in competitie directa, pretul joaca un rol important, iar tendinta pretului mediu este de regula in scadere; 8 produse pe piete/DCI putin competitive, unde competitia directa este redusa sau nula din mai multe cauze (produse protejate prin patent, produse de nisa, produse cu fabricatie deosebita, produse traditionale ale producatorilor locali), concurenta este in special indirecta (produsele nu pot fi referentiate direct unele la altele), iar tendinta pretului mediu este, de regula, de mentinere in valuta forte si de usoara crestere in lei.
Continuarea acestui articol realizat de Petru CRACIUN, Director General CEGEDIM o puteti citi in ultima versiune printata a revistei “Farmacist.ro”.
Va reamintim ca de la inceputul acestui an revista “Farmacist.ro” este in evidenta CNCSIS – categoria D.
Pentru a va abona ACUM cu plata la revista “Farmacist.ro” puteti opta pentru urmatoarele modalitati:
1. Mandat postal sau prin ordin de plata pe coordonatele:
SC PULS MEDIA NETWORK SRL, Calea Rahovei nr. 266-268, corp 1, etaj 2, Sector 5, Bucuresti, cod postal 050912, J40/2001/2004, CUI 16136719
Cont RON IBAN: RO57RZBR0000060011993126, deschis la Raiffeisen, Sucursala Magheru.
Dupa completare, va rugam sa trimiteti talonul insotit de dovada efectuarii platii prin fax 031-425 40 41 sau scanat prin e-mail la abonamente@pulsmedia.ro.
2. NOU! Acum aveti si posibilitatea de a plati abonamentul intr-un mod rapid si sigur, ONLINE accesand http://www.pulsmedia.eu/inpage/abonamente
Pentru mai multe informatii privind modalitatile de abonare si informatii suplimentare, va rog sa ne contactati la abonamente@pulsmedia.ro sau la numarul de telefon: 031-425 40 48.
Vă aducem la cunoștință că farmaciștii care s-au înscris la Programul EFCD derulat prin Farmacist.ro pentru anul 2011, trebuie să trimită toate chestionarele până la 6 februarie a.c.
Revista „Medic.ro”, lider de piață pe segmentul de publicații adresate medicilor de familie, a ajuns în 2012 la cel de al IX-a an de apariție neîntreruptă.Publicație lunară cu acoperire națională dedicată în principal medicilor de familie, revista „Medic.ro” a fost în toți aceși ani inclusă în Catalogul publicațiilor agreate de Colegiul Medicilor din România, iar abonații au putut obține anual 5 credite de Educație Medicală Continuă.
Acest editorial are menirea de a transmite câteva mesaje care depăşesc sfera austeră a publicaţiilor ştiinţifice, deoarece marchează începutul unei etape în care, şi în medicină, preocuparea profund umană este esenţială. Se vrea, dacă acceptaţi, o chemare provocatoare spre empatie şi regăsire a unicităţii idealurilor şi preocupărilor pediatrice. Copilăria este o lume specială, o etapă importantă a vieţii nelipsite de drame şi încercări, dar receptată în întregime ca o lume palpitantă, vie, entuziastă, înnobilată de speranţă şi lumină. Acest început se doreşte ca o continuare a demersului uriaş de ridicare a standardelor de publicare a lucrărilor care reflectă preocupările şi rezultatele unei activităţi susţinute, a noastră, a pediatrilor. Cu emoţia creată de neliniştea imposibilităţii de egalare a meticulozităţii, acurateţei şi valorii domnului profesor Nanulescu, voi îndrăzni să sper că echipa întreagă va reuşi să menţină tonusul şi inserarea revistei în actual.