Psihiatru.ro nr. 27 (4/2011)
Title: Congrese si progrese
Author: Conf. dr. Cătălina Tudose
Introduction: Dacă există încă multe domenii în care psihiatria românească mai visează la reformă şi evoluţie, la înnoire şi ieşire din amorţeală, cu siguranţă că în ceea ce priveşte reuniunile academice, conferinţe, forumuri, simpozioane s-a înregistrat un salt calitativ care poate fi observat chiar şi de cei mai aprigi critici şi de cei mai demolatori dintre conservatori. Aceste rânduri mi-au fost sugerate de încheierea Celui de-al patrulea Congres Naţional de Psihiatrie, desfăşurat la Bucureşti, într-o modernă organizare şi în fastuoasele spaţii ale clădirii Parlamentului.
Title: The relationship between education and mental health in adolescents in Hungary
Author: Dr. Kalmár Sándor M.D. Ph.D.
Afiliation: Kecskemét
Abstract: In the past decades the acceleration of the changes in our society puts an increasing burden on the mental mechanisms of people and the mental development of the youth. Unfortunately, in spite of the huge advances in neuroscience, the family and school rearing of children, the child psychological care system and the child and youth psychiatric care system cannot cope with this increased task (Kalmár P, 2011).
Keywords: adolescents, mental health, crises
Title: Spectrul schizofren
Author: Prof. dr. Mircea Lăzărescu
Afiliation: Clinica Psihiatrică Timişoara
Rezumat: Nosologia actuală se organizează în jurul ideii de spectru maladiv. Proiectul DSM-V, orientat dimensional şi developmental, are în vedere ideea de spectru, care s-a impus deja în jurul unor tulburări, precum cea bipolară, autistă şi obsesiv-compulsivă. Abordarea schizofreniei în perspectiva spectrului e mai dificilă din cauza heterogenităţii tabloului clinic al bolii. Se configurează trei abordări. Spectrul schizofren în sens restrâns are în vedere schizofrenia, schizotipia şi schizotaxia, în manifestarea lor de-a lungul vieţii la pacient şi rudele de gradul întâi. Se ridică problema interferenţei cu spectrul autist, mai ales în ceea ce priveşte tulburarea de personalitate schizoidă. Într-un sens lărgit, spectrul schizofren ar cuprinde toate tulburările psihotice funcţionale neschizofrene. Se ridică problema şi a unui eventual spectru delirant. Într-un sens extins, apare problema interferenţei cu spectrul afectiv, mai ales cu cel bipolar. Problema ce se ridică la acest nivel e cea a continuumului psihozei şi a înţelesului conceptului de psihoză.
Cuvinte-cheie: schizofrenie, spectru schizofren, schizotipie, schizotaxie
Abstract: Current nosology is organized around the idea of maladies spectrum. The DSM-V project, dimensionally and developmentally oriented, is considering the idea of spectrum, which has imposed itself already around disorders such as the bipolar, autistic and obsessive-compulsive disorder. The approach of Schizophrenia in the perspective of the spectrum is more difficult because of the clinical picture of heterogeneity. Three approaches are configured. The schizophrenic spectrum, in a narrow sense, is considering schizophrenia, schizotypia and schizotaxia in their manifestation throughout life for the patient and first-degree relatives. The issue of interference with autism has been raised, especially in terms of schizoid personality disorder. In a broad sense, the schizophrenic spectrum would include all functional psychotic non-schizophrenic disorders. The question of a possible delusional spectrum has also been raised. In an expanded sense, the issue of interference with the affective spectrum arises, especially with the bipolar one. The problem that rises at this level is that of the continuum of psychosis and the meaning of the concept of psychosis.
Keywords: schizophrenia, schizophrenic spectrum, schizotypia, schizotaxia
Title: Contratransferul psihanalistului şi credinţa pacientului
Author: Irena Talaban
Afiliation: Psychologue Centre Alfred Binet, Lille, attaché de cours à l’Institut Catholique de Lille, Faculté de Psychologie
Introduction: O cheamă Manuela şi mi-a rămas în memorie sub numele de „învăţătoarea călugăriţă”. Suntem în 1991, un an după sosirea mea în Franţa. Lucram deja într-un centru de reinserţie socială a psihoticilor cronici. Mă înscrisesem în Master 2 de Psihologie clinică şi psihopatologie, participam la grupuri de lucru cu psihanalişti francezi, urmam o experienţă psihanalitică personală inedită la Paris. Una din noile mele cunoştinţe îmi trimite o pacientă pentru… o cură psihanalitică! Mi-o amintesc vag: bucle blonde, corp suplu, ochi albaştri, o timiditate greu stăpânită. O tânără de 26 de ani, frumoasă, învăţătoare de meserie, doreşte să intre într-un ordin religios întrucât, în urmă cu câţiva ani, a avut, brusc, revelaţia unei vocaţii religioase. S-a adresat unei mănăstiri în care a rămas şase luni. Călugăriţele au avut sentimentul ca tânăra candidată dezvoltă o patologie depresivă. Aşadar, au trimis-o la psihiatru în scopul unei psihoterapii, psihoterapie care ar trebui să tranşeze: depresie sau adevărată vocaţie religioasă.
Title: Impactul ciberinformaticii asupra patomorfozei tulburărilor psihice
Authors: Conf. dr. Cătălina Tudose, prof. dr. Florin Tudose
Rezumat: Dezvoltarea explozivă a reţelelor de comunicare şi a ordinatoarelor a generat un fenomen aproape imprevizibil, şi anume apariţia unei patologii psihiatrice particulare. De asemenea, unele entităţi şi-au modificat conţinuturile sub presiunea informatică. Sunt prezentate principalele entităţi-cyberadicţia, shoppingul compulsiv, cyberbullying, cyberchondria, cybersex. Se discută despre necesitatea unui nou model în medicină, şi anume modelul biopsihosocioinformaţional.
Cuvinte-cheie: ciberinformatică, adicţie informaţională, cybersex, cyberchondrie, cyberadicţie, shopping compulsiv
Abstract: The explosive development of computers and communication network generated an almost unpredictible phenomen, namely the emergence of a private pshiatric pathology. Some entities, also changed their contents under the pressure of information/ or IT pressure. The main entities are: cyberaddiction, compulsive shopping, cyberbullying, cyberchondria, cybersex. We consider/ we take in account the need of a new pattern in medicine and that is the biopsychosocialinformational pattern.
Keywords: cybercomputer, information addiction, cybersex, cyberchondria, cyberaddiction, compulsive shopping
Title: Sfânta pasăre Dodo a factorilor comuni (câteva consideraţii încă actuale asupra eficienţei psihoterapiilor)
Author: Conf. dr. Mugur Ciumăgeanu
Afiliation: psihoterapeut
Rezumat: Prezentul psihoterapiilor pe plan internaţional, dar și local, aduce cu sine o multitudine de orientări și școli de formare. Există mai multe perspective ale psihoterapeuţilor pe această piaţă asaltată de multiplicitate. Povestea păsării Dodo este o poveste despre diversitatea psihoterapiilor, spusă și respusă de mai bine de 70 de ani de o evoluţie a psihoterapiei. Articolul de faţă face cunoștinţă publicului român cu acest personaj de poveste, aduce în discuţie câteva dintre temele de dezbatere moderne și, în final, își propune să răspundă la câteva întrebări relevante pentru peisajul românesc cu privire la eficienţa psihoterapiilor.
Cuvinte-cheie: psihoterapie, pasărea Dodo, eficacitate
Abstract: Psychotherapy means, internationally and locally, a multiplicity of approaches and training schools. Psychotherapists, in order to survive this hemorrhagicmarket, adopt a series of vantage points, which will be discussed here. The Dodo bird tells a story about psychotherapy diversity, with more than seven decades of narrations. The article introduces to the Romanian public this fantasy character, together with the modern debates brought by its presence. Eventually, considerations regarding this issues, linked with the Romanian psychotherapy landscape, will be formulated.
Keywords: psychotherapy, Dodo bird, efficacity
Title: Modele nebiologice de înţelegere a comportamentului suicidar
Author: Doctorand Oana Cornuţiu
Afiliation: Clinica de Psihiatrie din Oradea
Rezumat: Premise. Există la ora actuală o mulţime de modele explicative nebiologice ale genezei ideaţiei, deciziei şi actului comportamental suicidar. Ele se găsesc expuse în zeci şi sute de monografii, în multe zeci de mii de articole, în zeci de titluri de reviste. Obiectiv. Am urmărit elaborarea unui mic corpus coerent de modele explicative nebiologice ale acestei patologii nu doar medicale, dar şi sociale şi culturale. Material şi metodă. Am făcut sinteza datelor din cele mai general acceptate şi recente monografii şi din lucrările unora dintre cei mai notorii autori ai domeniului. Rezultate. Există o derutantă mulţime de modele explicative: integrativ biopsihologice (ale diatezei), ontopsihogenetice, sociologice şi culturale. Toate încearcă să dea o explicaţie intuitivă fenomenului. Miza este posibilitatea elaborării unei mai eficiente profilaxii a suicidului. Concluzii. Toate aceste modele sunt încă parţiale şi nu reuşesc decât să ofere repere intuitive ale înţelegerii ideaţiei, deciziei şi actului comportamental suicidar. Nu ştim dacă acumularea de informaţii se apropie de o masă critică ce va permite o teorie globală, care să poată integra toate aceste parţialităţi, care însă au valoarea drumului parcurs şi care nu este puţin.
Cuvinte-cheie: ideaţie suicidară, comportament suicidar, modele explicativ
Abstract: Introduction. There are currently many non-biological explanatory models of the genesis of suicidal ideation, decision and behavior. They are presented in tens upon hundreds of monographies, many tens of thousands of articles, dozens of magazine titles. Objective. We followed the elaboration of a coherent set of non-biological explanatory models of this not only medical but also social and cultural pathology. Material and method. We synthesized the resulted data from the most generally accepted data to recent monographies and works of some of the most notorious authors in the field. Results. There is a confusing variety of explanatory models: biopsychological integrative (of diathesis), ontopsychogenetical, sociological and cultural. They all try to provide an intuitive explanation to the phenomenon. At stake is the possibility of developing a more effective suicide prophylaxis. Conclusions. All these models are still partial models and manage to provide only intuitive cues in understanding suicidal ideation, decision and behavior. We do not know wether the accumulation of information is approaching a critical mass that will allow the elaboration of a global theory that could integrate all these partialities having the value of the entire process.
Keywords: suicidal ideation, suicidal behavior, explanatory models
Title: Scrisori despre tot ce ne face nefericiţi sau ne opreşte din drum
Author: Radu Vraşti
Afiliation: consilier psihiatric
Introduction: Dacă îţi mai aminteşti, îţi spuneam în scrisoarea anterioară că sunt oameni “închişi”, care nu-şi arată emoţiile, alţii care sunt “cool”, cărora li se pare o slăbiciune să fii emoţional, alţii care şarjează şi arată mai mult decât sunt şi îşi spun că sunt “emo” etc. Dar unde sunt eu, de ce trebuie să mă iau după alţii, vreau să fiu eu însumi, dar nu ştiu dacă e bine, dacă sunt “normal”... E greu de spus, nimeni nu poate să-ţi răspundă, decât tu, dacă eşti atent cât de bine te descurci arătând emoţiile tale sau citindu-le pe ale altora. Asta se cheamă că depinde de cât de inteligent emoţional eşti! Îţi mai amintesc că emoţiile sunt mesaje, semne, un fel de limbaj prin care comunicăm cu alţii, primim informaţii despre alţii şi emitem informaţii despre noi înşine şi prin această comunicare noi ne adaptăm la context şi ne motivăm, şi ne organizăm pentru o acţiune anume în acest context. Ai să întrebi: cum ai învăţat tu acest limbaj, că nu ai citit nici o carte sau nu ai avut nici un profesor? Aşa cum limba pe care o vorbeşti ai învăţat-o de la mama, iar altele le mai ştii de la şcoală, din cântece, din strădania mea personală, aşa şi cu emoţiile, ai început să le înveţi din primele zile de viaţă în contact cu persoanele semnificative din jurul tău, părinţii în primul rând, şi ai continuat mereu să ştii acest limbaj al emoţiilor şi chiar acum, când citeşti scrisoarea mea, încă eşti deschis să ştii mai mult. Şi sper să fie aşa!